Эпизод 3. Циркулирующая опухолевая ДНК

Второе мнение: Онкология

Выпуск 3: О чем может рассказать циркулирующая опухолевая ДНК? Постараемся объять необъятное.

Мы много знаем о биологии опухоли в теории, но очень мало можем сказать о ней в случае конкретного пациента.

Современные методы морфологического исследования опухоли, методы лабораторной и инструментальной диагностики позволяют принимать, как нам кажется, адекватные решения при планировании лечения конкретных пациентов с злокачественными новообразованиями. Однако, у любых методов диагностики есть свои ограничения, ярко проявляющиеся в разных клинических ситуациях.

— Например, не всегда рентгенологические методы обследования позволяют сходу ответить на вопрос, есть ли эффект от проводимой иммунотерапии (во всяком случае там, где псевдопрогрессирование, хоть и редко, но случается).

— Ни один метод лабораторной и инструментальной диагностики не даст нам ответа на вопросы "а точно ли мы не перелечиваем нашего пациента адъювантной терапией?", " а точно ли у пациента нет рака?"

— Не всегда найденная мутация в опухолевом материале гарантирует, что та же самая мутация будет в остальных опухолевых клетках и очагах, оставшихся за пределом участка, забранного при биопсии.

— И уж конечно, мы пока совершенно не способны проследить эволюционное развитие конкретного новообразования у конкретного пациента, оценить масштабы опухолевой гетерогенности, которая лежит в основе терапевтических неудач - во всяком случае, рутинные методы лабораторной и инструментальной диагностики нам этого сделать не позволяют.

Но вдруг мы уже на пороге решения выше обозначенных противоречий?

Сегодняшнее обсуждение посвящено обсуждению циркулирующей опухолевой (цо)ДНК. Мы порассуждали о том, где и как мы можем использовать анализ цоДНК, на какие рутинные клинические вопросы он может дать ответ, для каких локализаций уже активно изучается возможность столь инновационного метода лабораторной диагностики и действительно ли цоДНК способна разрешить все существующие противоречия, с которыми мы ежедневно сталкиваемся в своей работе.

Не забывайте про наш канал и ждем Ваших комментариев:
t.me/second_opinion_kbran